适应症
适用于敏感菌所致的感染：
- 呼吸道感染（急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等）
- 尿路感染
- 皮肤软组织感染
- 注意：本品为口服制剂，不宜用于重症感染
禁忌
- 常见：恶心、呕吐、腹泻、腹部不适
- 过敏反应：皮疹、药物热，偶见过敏性休克
- 神经系统：头晕、复视、耳鸣、抽搐
- 肾脏：一过性肾损害
- 其他：
- 血清氨基转移酶升高
- Coombs试验阳性（罕见溶血性贫血）
- 中性粒细胞减少、伪膜性结肠炎（罕见）
相互作用
- 考来烯胺（消胆胺）：降低头孢氨苄血药浓度
- 丙磺舒：延迟肾排泄，可能增加胆汁排泄
注意事项
- 过敏史筛查：
- 需详细询问青霉素类/头孢菌素类过敏史
- 青霉素过敏性休克患者禁用
- 交叉过敏反应概率5%～7%，需严密观察
- 特殊人群慎用：
- 胃肠道疾病史（如溃疡性结肠炎）
- 肾功能减退者需调整剂量
- 对检验的干扰：
- 直接Coombs试验假阳性
- 尿糖假阳性（硫酸铜法）
- 可能升高碱性磷酸酶、ALT、AST
- 剂量提示：
- 日剂量＞4g时建议改用注射用头孢菌素
- 孕妇及哺乳期：
- 孕妇慎用（可透过胎盘）
- 哺乳期需权衡利弊（药物可经乳汁排出）
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医