适应症
- 心肌梗死：每日30-240mg，分2-3次。
- 肥厚型心肌病：10-20mg，每日3-4次（按耐受调整）。
- 嗜铬细胞瘤：术前3天开始，每日10-20mg，需联用α受体阻滞剂。
禁忌
常见不良反应包括：
- 中枢神经系统：眩晕、精神抑郁、反应迟钝（老年人多见）。
- 心血管系统：低血压、心率过缓、充血性心力衰竭。
- 呼吸系统：支气管痉挛、呼吸困难（罕见）。
- 其他：皮疹、粒细胞缺乏、血小板减少、雷诺氏征样症状（四肢冰冷）、胃肠道不适等。
相互作用
| 联用药物 | 潜在风险 |
|---|---|
| 利血平/单胺氧化酶抑制剂 | 严重低血压、晕厥 |
| 洋地黄类药物 | 房室传导阻滞、心率减慢 |
| 钙拮抗剂（如维拉帕米） | 加重心肌抑制 |
| 肾上腺素 | 显著高血压、心动过缓 |
| 西咪替丁 | 增加普萘洛尔血药浓度 |
| 降糖药 | 需调整剂量（本品可能掩盖低血糖症状） |
注意事项
- 服药方式：可空腹或与食物同服（食物可提高生物利用度）。
- 个体化用药：剂量需根据患者反应调整，首次使用应从低剂量开始。
- 停药原则：长期用药者需逐渐减量（至少3天，通常2周），避免反跳性心绞痛或心律失常。
- 特殊人群：
- 孕妇：可能导致胎儿发育迟缓、新生儿低血糖，慎用。
- 哺乳期：少量经乳汁分泌，慎用。
- 儿童：按体重0.5-1.0mg/kg/日计算。
- 老年人：需调整剂量（代谢能力降低）。
- 监测要求：定期检查血糖、血压、肝肾功能及血常规。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医