盐酸美西律片

批准文号: 国药准字H32024390

主要用于慢性室性心律失常,如: - 室性早搏 - 室性心动过速

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/18
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适应症

主要用于慢性室性心律失常,如:

  • 室性早搏
  • 室性心动过速

用法用量(参考)

口服给药

  • 首次剂量:200~300mg(4~6片),必要时2小时后再服100~200mg(2~4片)
  • 维持剂量:每日约400~800mg(8~16片),分2~3次服用
  • 成人极量:每日1200mg(24片),分次口服

禁忌

  1. 胃肠反应(最常见):
    • 恶心、呕吐
    • 肝功能异常(包括GOT增高)
  2. 神经系统反应(第二位常见):
    • 头晕、震颤(最先出现手细颤)
    • 共济失调、眼球震颤
    • 嗜睡、昏迷及惊厥
    • 复视、视物模糊
    • 精神失常、失眠
  3. 心血管系统反应
    • 窦性心动过缓及窦性停搏(较少发生)
    • 胸痛
    • 促心律失常作用(如室性心动过速)
    • 低血压及心力衰竭加剧
  4. 过敏反应:皮疹
  5. 其他:极个别有白细胞及血小板减少

相互作用

  1. 与抗心绞痛、抗高血压和抗纤溶药物合用未见相互影响
  2. 与奎尼丁、普萘洛尔或胺碘酮合用效果更好
  3. 不宜与Ⅰb类药物合用
  4. 肝酶诱导剂(如苯妥英钠、利福平、苯巴比妥)可降低美西律血药浓度
  5. 苯二氮䓬类药物不影响美西律血药浓度
  6. 与地高辛、利尿剂和普萘洛尔合用不影响心电图参数
  7. 吗啡(在急性心肌梗死早期使用)可使本品吸收延迟并减少
  8. 制酸药可减低口服本品时的血药浓度,但也可能因尿pH值增高而使血药浓度升高

注意事项

  1. 本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能
  2. 可用于已安装起搏器的II度和III度房室传导阻滞病人
  3. 可能引起严重心律失常,多发生于恶性心律失常患者
  4. 低血压和严重充血性心力衰竭患者慎用
  5. 肝功能异常者慎用
  6. 室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用
  7. 用药期间需监测:
    • 血压
    • 心电图
    • 血药浓度

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医