适应症
用于治疗以下感染:
- 鼻咽感染
- 下呼吸道感染
- 皮肤软组织感染
- 急性中耳炎
- 肺炎支原体肺炎
- 沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎
- 军团菌感染
- 与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗
禁忌
- 常见不良反应:
- 口腔异味(3%)
- 胃肠道反应(2%~3%):腹痛、腹泻、恶心、呕吐
- 头痛(2%)
- 血清氨基转移酶短暂升高
- 过敏反应:
- 轻者:药疹、荨麻疹
- 重者:过敏及Stevens-Johnson症
- 偶见:
- 肝毒性
- 艰难梭菌引起的假膜性肠炎
- 罕见:
- 短暂性中枢神经系统副作用:焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊(原因和药物关系尚不明确)
相互作用
- 可轻度升高卡马西平的血药浓度,需监测后者血药浓度
- 对氨茶碱、茶碱的代谢略有影响,大剂量时需监测血浓度
- 会升高需经细胞色素P450系统代谢药物的血清浓度(如阿司咪唑、华法林等)
- 与HMG-CoA还原酶抑制药合用,罕见横纹肌溶解
- 与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度,导致Q-T间期延长等心律失常
- 与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高,需监测
- 与HIV药物齐多夫定合用会干扰吸收,应错开服用时间
- 与利托那韦合用会明显抑制本品代谢(日剂量>1g时禁止合用)
- 与氟康唑合用会增加本品血浓度
注意事项
- 慎用于:
- 肝功能损害者
- 中度至严重肾功能损害者
- 肾功能严重损害者需调整剂量(见用法用量)
- 与红霉素及其他大环内酯类药物有交叉过敏和交叉耐药性
- 可能出现真菌或耐药细菌导致的严重感染,需及时中止用药并采取适当治疗
- 服用方式:
- 可空腹口服
- 也可与食物或牛奶同服(不影响吸收)
- 血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
