适应症
适用于以下敏感菌株引起的感染：
- 尿路感染
- 肺炎
- 2岁以上小儿急性中耳炎
- 成人慢性支气管炎急性发作
- 肠道感染、志贺菌感染
- 卡氏肺孢子虫肺炎的治疗与预防
- 旅游者腹泻
用法用量（参考）
- 2个月以下婴儿禁用
- 细菌感染（2个月以上，体重<40kg）：一次SMZ 20～30mg/kg + TMP 4～6mg/kg，每12小时1次
- 体重≥40kg儿童：剂量同成人
- 卡氏肺孢子虫肺炎：一次SMZ 18.75～25mg/kg + TMP 3.75～5mg/kg，每6小时1次
禁忌
- 过敏反应：药疹、多形红斑、剥脱性皮炎、光敏反应、过敏性休克等
- 血液系统：中性粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血
- 肝胆系统：高胆红素血症、新生儿核黄疸、肝功能减退、急性肝坏死
- 泌尿系统：结晶尿、血尿、间质性肾炎
- 消化系统：恶心、呕吐、腹泻、艰难梭菌肠炎
- 神经系统：头痛、精神错乱、无菌性脑膜炎
- 其他：甲状腺功能减退、发热、关节痛等
相互作用
- 增强毒性：
- 与抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠合用需调整剂量
- 与骨髓抑制药合用加重造血系统不良反应
- 与肝毒性药物合用增加肝损害风险
- 降低疗效：
- 与青霉素类、对氨基苯甲酸相互拮抗
- 长期合用避孕药可降低避孕效果
- 其他相互作用：
- 尿碱化药可增加排泄
- 避免与乌洛托品、氨苯砜、抗肿瘤药合用
注意事项
- 下列情况不宜使用：中耳炎预防/长程治疗、A组链球菌咽炎
- 交叉过敏：对一种磺胺药过敏者可能对其他磺胺药过敏
- 肝肾功能：
- 肝功能损害者避免使用
- 肾功能减退者不宜使用
- 服药期间应多饮水，长期大剂量服用需同服碳酸氢钠
- 慎用于：G-6-PD缺乏、血卟啉症、叶酸缺乏、艾滋病、休克、老年患者
- 监测要求：
- 定期检查血常规、尿常规
- 严重感染需监测血药浓度（游离磺胺浓度50～150μg/ml）
- 长期使用（>1周）需补充维生素B
- 不可随意增加剂量或延长疗程
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医