适应症
适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的感染:
- 中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
- 骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等(可单用或与其他抗菌药联合应用)
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;严重者可出现假膜性肠炎(表现为腹绞痛、腹部压痛、严重水样或脓血样腹泻伴发热)
- 过敏反应:麻疹样皮疹、水疱样皮疹、荨麻疹,偶见多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征
- 其他:肝功能异常、肾功能异常,偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 增强神经肌肉阻断作用:与吸入性麻醉药、阿片类镇痛药、肌松药合用时需谨慎
- 止泻药:避免与抗蠕动止泻药同用;含白陶土止泻药需间隔至少2小时服用
- 抗菌药物:不宜与氯霉素或红霉素合用(存在拮抗作用)
- 抗肌无力药:需调整抗肌无力药剂量
注意事项
- 林可霉素过敏者可能对本品交叉过敏
- 可能引起血清转氨酶(ALT/AST)升高
- 慎用情况:
- 肠道疾病或有既往史者(如溃疡性结肠炎、抗生素相关肠炎)
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 治疗链球菌感染疗程至少10日
- 用药期间监测大便次数,警惕假膜性肠炎
- 肾功能减退者一般无需调整剂量,但严重肝肾功能不全需监测血药浓度
- 可能引起真菌等二重感染
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
