适应症
用于治疗:
- 高血压
- 心绞痛
- 心肌梗死
- 肥厚型心肌病
- 主动脉夹层
- 心律失常
- 甲状腺机能亢进
- 心脏神经官能症
近年来尚用于心力衰竭的治疗(应在有经验的医师指导下使用)。
禁忌
- 心血管系统:
- 心率减慢
- 传导阻滞
- 血压降低
- 心衰加重
- 外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及
- 雷诺现象
- 中枢神经系统:
- 疲乏(10%)
- 眩晕(10%)
- 抑郁(5%)
- 头痛、多梦、失眠等
- 偶见幻觉
- 消化系统:
- 恶心
- 胃痛
- 便秘(<1%)
- 腹泻(5%)
- 其他:
- 气急
- 关节痛
- 瘙痒
- 腹膜后腔纤维变性
- 耳聋
- 眼痛等
相互作用
- 与西咪替丁或奎尼丁合用:可增加美托洛尔的血浆浓度
- 与利血平合用:可增强本品作用,需注意低血压与心动过速
注意事项
- 肾功能损害:无需调整剂量
- 肝功能损害:仅在非常严重损害时才需考虑减少剂量
- 静脉给药:不可与维拉帕米同时静脉给予
- 外周血管疾病:可能使症状加重
- 心功能不全:不可单独用于潜在或有症状的患者
- 变异型心绞痛:可能加重心绞痛发作
- 呼吸系统疾病:需同时给予足够的扩支气管治疗
- 糖代谢:对低血糖的掩盖作用低于非选择性β受体阻滞剂
- 过敏反应:可能妨碍常规肾上腺素治疗的效果
- 撤药:应逐步进行,至少需2周时间
- 手术:术前应告知麻醉医师用药情况
- 驾驶与操作机械:可能发生眩晕和疲劳,需慎用
- 运动员慎用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
