阿奇霉素片

批准文号: 国药准字H20073845

阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素,通过阻碍细菌转肽过程,抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/19
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适应症

本品适用于敏感细菌所引起的下列感染:

  1. 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染
  2. 皮肤和软组织感染
  3. 急性中耳炎
  4. 鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染
  5. 男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染
  6. 由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染
  7. 由杜克嗜血杆菌引起的软下疳(需排除梅毒螺旋体的合并感染)

用法用量(参考)

  1. 性传播疾病:单次口服1000mg
  2. 其他感染
    • 方案一:每日500mg,连服3天(总剂量1500mg)
    • 方案二:首日500mg,第2-5日每日250mg(总剂量1500mg)
  3. 肾功能不全患者
    • 轻中度(肾小球滤过率10-80ml/min):无需调整剂量
    • 严重(肾小球滤过率<10ml/min):需谨慎
  4. 肝功能不全患者:轻中度患者用法用量同正常人

禁忌

  1. 感染:念珠菌病、阴道炎
  2. 血液系统:血小板减少症
  3. 免疫系统:过敏反应(罕有致死)
  4. 神经系统:头晕、头痛、惊厥、感觉异常
  5. 心脏系统:心悸、心律失常、QT间期延长
  6. 肝胆系统:肝炎、胆汁淤积性黄疸(罕有肝坏死和肝衰竭)
  7. 皮肤:严重皮肤反应(如多形性红斑、Stevens-Johnson综合征)

相互作用

  1. 抗酸剂:不同时服用
  2. 地高辛:可能升高地高辛血药浓度
  3. 麦角衍生物:禁止合用
  4. 香豆素类抗凝剂:可能增强抗凝作用,需监测PT
  5. 环孢素:可能升高环孢素血药浓度
  6. 茶碱:无相互作用,但仍建议监测

注意事项

  1. 过敏反应:可能发生严重过敏反应(包括血管性水肿和过敏性休克)
  2. 肝毒性:可能出现肝炎、肝衰竭,需密切监测肝功能
  3. 麦角衍生物:不宜与麦角衍生物同时使用
  4. 难辨梭菌相关性腹泻:几乎所有抗生素都可能引起,需警惕
  5. QT间期延长:以下患者需谨慎使用:
    • 有QT间期延长史者
    • 正在使用其他可延长QT间期药物者
    • 电解质紊乱者
    • 心律失常或心功能不全者
    • 老年患者

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医