适应症
适用于克拉霉素敏感菌所引起的:
- 鼻咽感染
- 下呼吸道感染
- 皮肤软组织感染
- 尿道炎及宫颈炎
- 军团菌感染
- 与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗
用法用量(参考)
- 按体重计算:一次7.5mg/kg,每12小时1次
- 或按以下方法给药:
- 体重8~11kg:一次62.5mg,每12小时1次
- 体重12~19kg:一次125mg,每12小时1次
- 体重20~29kg:一次187.5mg,每12小时1次
- 体重30~40kg:一次250mg,每12小时1次
- 疗程:根据感染严重程度连续服用5~10日
禁忌
- 常见不良反应:
- 口腔异味(3%)
- 胃肠道反应(2%~3%):腹痛、腹泻、恶心、呕吐
- 头痛(2%)
- 血清氨基转移酶短暂升高
- 过敏反应:
- 轻度:药疹、荨麻疹
- 重度:过敏及Stevens-Johnson症
- 其他不良反应:
- 偶见肝毒性
- 艰难梭菌引起的假膜性肠炎
- 短暂性中枢神经系统副作用(焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊)
相互作用
- 与以下药物合用需特别注意:
- 卡马西平:可轻度升高其血药浓度,需监测
- 氨茶碱、茶碱:一般不需调整剂量,大剂量时需监测血浓度
- 经细胞色素P450系统代谢的药物(如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱等):会升高其血清浓度
- HMG-CoA还原酶抑制药(如洛伐他丁和辛伐他丁):极少有横纹肌溶解的报道
- 西沙必利、匹莫齐特:会升高后者血浓度,导致Q-T间期延长和心律失常
- 地高辛:会引起血浓度升高,应进行监测
- 齐多夫定:会干扰其吸收,应错开服用时间
- 利托那韦:明显抑制本品代谢,每天剂量>1g时不应合用
- 氟康唑:会增加本品血浓度
- 与大环内酯类药物的相互作用:
- 能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度,导致心律失常
注意事项
- 肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用
- 本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性
- 可能出现真菌或耐药细菌导致的严重感染,此时需中止使用并采取适当治疗
- 可空腹口服,也可与食物或牛奶同服,与食物同服不影响其吸收
- 血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
