适应症
用于敏感菌引起的：
- 泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)
- 呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染
- 胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致
- 伤寒
- 骨和关节感染
- 皮肤软组织感染
- 败血症等全身感染
用法用量（参考）
口服
- 成人常用量：一日0.5～1.5g(2～6片)，分2～3次
- 骨和关节感染：一日1～1.5g(4～6片)，分2～3次，疗程4～6周或更长
- 肺炎和皮肤软组织感染：一日1～1.5g(4～6片)，分2～3次，疗程7～14日
- 肠道感染：一日1g(4片)，分2次，疗程5～7日
- 伤寒：一日1.5g(6片)，分2～3次，疗程10～14日
- 尿路感染：
- 急性单纯性下尿路感染：一日0.5g(2片)，分2次服，疗程5～7日
- 复杂性尿路感染：一日1g(4片)，分2次，疗程7～14日
- 单纯性淋病：单次口服0.5g(2片)
禁忌
- 胃肠道反应：较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐
- 中枢神经系统反应：可有头昏、头痛、嗜睡或失眠
- 过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应
- 偶可发生：
- 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤
- 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现
- 结晶尿，多见于高剂量应用时
- 关节疼痛
- 其他：少数患者可发生血清氨基转移酶升高，血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性
相互作用
- 尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性
- 含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时，或服药后6小时服用
- 本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量
- 环孢素与本品合用时，其血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量
- 本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间
- 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50％，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性
- 本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期延长，并可能产生中枢神经系统毒性
- 去羟肌苷(DDI)药可减少本品的口服吸收，因其制剂所含的铝及镁，可与本品螯合，故不宜合用
注意事项
- 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药
- 本品宜空腹服用，食物虽可延迟其吸收，但其总吸收量(生物利用度)未见减少，故也可于餐后服用，以减少胃肠道反应；服用时宜同时饮水250ml
- 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上
- 肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量
- 应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药
- 肝功能减退时，如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量
- 原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医