适应症
- 用于治疗各型癫痫
- 用于治疗双相情感障碍的躁狂发作
用法用量(参考)
口服
- 抗癫痫:
- 小剂量开始,一次200mg,一日2~3次
- 逐渐增加至一次300~400mg,一日2~3次
- 抗躁狂:
- 小剂量开始,一次200mg,一日2~3次
- 逐渐增加至一次300~400mg,一日2~3次
- 最高剂量不超过一日1.6g
- 儿童用药:
- 6岁以上儿童按体重一日20~30mg/kg,分3~4次服用
禁忌
- 常见:恶心、呕吐、畏食、腹泻等
- 少数:嗜睡、震颤、共济失调、脱发、异常兴奋与烦躁不安等
- 偶见:过敏性皮疹、血小板减少或血小板聚集抑制引起异常出血、白细胞减少或中毒性肝损害
相互作用
- 本品能抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺的代谢,使血药浓度升高
- 与氯硝西泮合用可引起失神性癫痫状态,不宜合用
- 制酸药可降低本品的血药浓度
- 阿斯匹林能增加本品的药效和毒性作用
- 与抗凝药如华法林或肝素等、以及溶血栓药合用,出血的危险性增加
- 与卡马西平合用,可使二者的血药浓度和半衰期降低
- 与氟哌啶醇及噻吨类、吩噻嗪类抗精神病药、三环抗抑郁药、单胺氧化酶抑制药合用,可增加中枢神经系统的抑制
注意事项
- 肝、肾功能不全者应减量或慎用,血小板减少症患者慎用
- 用药期间应定期检查肝功能与白细胞、血小板计数
- 出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重不良反应,应停药
- 本品发生不良反应往往与血药浓度过高(>120μg/ml)有关,建议有条件的医院进行血药浓度检测
- 哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
