适应症
- 水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时
- 与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等
禁忌
- 过敏反应(皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)
- 视觉模糊、黄视症、光敏感
- 头晕、头痛、食欲差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎
- 肌肉强直、骨髓抑制(粒细胞减少、血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血)
- 肝功能损害、指(趾)感觉异常
- 高糖血症、尿糖阳性、原有糖尿病加重
- 高尿酸血症
- 耳鸣、听力障碍(多见于大剂量静脉快速注射时)
- 高钙血症时可引起肾结石
相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师
注意事项
- 交叉过敏:对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能亦过敏
- 对诊断的干扰:
- 可致血糖升高、尿糖阳性
- 过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高
- 血Na⁺、Cl⁻、K⁺、Ca²⁺和Mg²⁺浓度下降
- 慎用情况:
- 无尿或严重肾功能损害者
- 糖尿病患者
- 高尿酸血症或有痛风病史者
- 严重肝功能损害者
- 急性心肌梗死患者
- 胰腺炎或有此病史者
- 有低钾血症倾向者
- 红斑狼疮患者
- 前列腺肥大患者
- 随访检查:
- 血电解质(尤其合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者)
- 血压(尤其用于降压、大剂量应用或用于老年人)
- 肾功能、肝功能、血糖、血尿酸
- 酸碱平衡情况
- 听力
- 用药原则:
- 应从最小有效剂量开始,根据利尿反应调整剂量
- 存在低钾血症或低钾血症倾向时,应注意补充钾盐
- 与降压药合用时,后者剂量应酌情调整
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
