适应症
适用于敏感细菌引起的下列感染：
- 下呼吸道感染：支气管炎、肺炎等
- 上呼吸道感染：鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等
- 皮肤和软组织感染
- 急性中耳炎
- 性传播疾病：沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染、非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染
- 杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体合并感染）
用法用量（参考）
- 常规用法：每日口服一次，整片吞服，可与食物同服
- 具体方案：
- 性传播疾病：单次口服1000mg
- 其他感染：
- 方案一：500mg/次，每日一次，连服3天（总剂量1500mg）
- 方案二：首日500mg，第2-5日250mg/次，每日一次（总剂量1500mg）
禁忌
- 严重过敏反应（罕有致死）
- 心血管系统：QT间期延长、尖端扭转型室速（未证实因果关系）
- 神经系统：头晕、头痛、惊厥、味觉异常
- 其他：伪膜性肠炎、胰腺炎、血小板减少等
相互作用
| 合用药物 | 相互作用表现 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 含铝/镁抗酸药 | 降低阿奇霉素血药浓度 | 间隔2小时服用 |
| 茶碱 | 升高茶碱血浓度 | 监测茶碱水平 |
| 华法林 | 延长凝血酶原时间 | 监测INR值 |
| 地高辛 | 升高地高辛水平 | 密切观察 |
| 麦角胺类 | 可能引发麦角中毒 | 禁止联用 |
| 三唑仑 | 增强镇静作用 | 调整剂量 |
| CYP450代谢药 | 升高卡马西平等药物浓度 | 监测血药浓度 |
注意事项
- 警惕严重过敏反应（如血管性水肿），需长期观察
- 肝功能不全者慎用
- 避免与麦角衍生物同时使用（可能引发麦角中毒）
- 注意监测非敏感菌（如真菌）导致的二重感染
- 使用后出现腹泻需考虑难辨梭菌相关性腹泻（CDAD）风险
- 与抗酸药同服需间隔2小时
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医