适应症
- 感染性疾病治疗：
- 滴虫病、贾第鞭毛虫病、阿米巴病
- 细菌性阴道炎
- 厌氧菌感染
- 联合用药根治幽门螺旋杆菌相关十二指肠溃疡
- 预防术后感染：结肠、胃肠道、泌尿生殖系统等手术后厌氧菌感染。
（其他详见说明书）
用法用量（参考）
口服给药：
- 厌氧菌感染：首剂2g，后续每日1g，疗程5-6天。
- 术前预防：术前12小时单次顿服2g。
- 原虫感染：
- 阴道滴虫病/贾第虫病：成人2g顿服；儿童50mg/kg顿服。
- 肠阿米巴病：成人0.5g/次，每日2次（或2g/日单次），疗程2-10天；儿童50mg/kg/日。
- 肠外阿米巴病：成人2g/日，疗程3-5天。
（其他详见说明书）
禁忌
- 常见：恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降、口腔金属味。
- 偶见：头痛、眩晕、皮肤瘙痒、皮疹、便秘。
- 严重反应：中性粒细胞减少、双硫仑样反应、黑尿（高剂量可能致癫痫或周围神经病变）。
相互作用
- 增强抗凝药效果：如华法林（需监测凝血功能）。
- 酶诱导剂/抑制剂：苯妥英钠、西咪替丁等影响替硝唑代谢。
- 双硫仑：合用可致精神症状，2周内避免联用。
- 土霉素：干扰抗滴虫作用。
注意事项
- 致癌/致突变风险：动物实验显示潜在风险，人体数据不足。
- 中枢神经系统：出现症状需立即停药。
- 检验干扰：可影响ALT、LDH等检测结果。
- 酒精禁忌：用药期间禁酒，避免双硫仑样反应。
- 特殊人群：
- 肝功能减退者需减量并监测血药浓度。
- 血液透析患者无需调整剂量。
- 合并感染：念珠菌感染需联用抗真菌药；阿米巴病需加用杀包囊药物。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医