适应症
口服适用于:
- 危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防
- 其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动(包括合并预激综合征者)
- 持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗
- 持续房颤、房扑时室率的控制
注意:除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
用法用量(参考)
- 室上性心律失常:
每日2~3片,分2~3次服;1~2周后根据需要改为每日1~2片维持,部分患者可减至1片/周或更小剂量。 - 严重室性心律失常:
每日3~6片,分3次服;1~2周后逐渐改为每日1~2片维持。
禁忌
- 严重窦房结功能异常者
- II或III度房室传导阻滞者
- 心动过缓引起晕厥者
- 对本品过敏者
相互作用
- 华法林:增强抗凝作用,需调整剂量并监测PT。
- 其他抗心律失常药:
- 增高奎尼丁、普鲁卡因胺等血药浓度
- 与Ia类药合用可能加重Q-T延长
- β受体阻滞剂/钙拮抗剂:加重心动过缓或传导阻滞。
- 地高辛:增加中毒风险,需减量并监测浓度。
- 排钾利尿药:增加低血钾所致心律失常风险。
注意事项
- 过敏风险:对碘过敏者可能对本品过敏。
- 诊断干扰:
- 心电图P-R及Q-T间期延长、T波改变
- 少数患者出现AST/ALT升高
- 甲状腺功能检查异常(但无临床功能障碍)
- 慎用人群:
窦性心动过缓、Q-T延长综合征、低血压、肝/肺功能不全、严重心衰患者。 - 监测要求:
定期检查血压、心电图、肝功能、甲状腺功能、肺功能及眼科。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
