适应症
- 联合用药:与其他抗结核药联合用于各型结核病(包括结核性脑膜炎)及其他分枝杆菌感染的治疗。
- 单药预防:适用于各型结核病的预防。
禁忌
- 视神经炎(视力模糊/减退)
- 发热、皮疹、血细胞减少
- 男性乳房发育
- 神经毒性相关抽搐
相互作用
| 合用药物 | 相互作用风险 |
|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性,加速代谢,需调整剂量并禁酒 |
| 含铝制酸剂 | 减少异烟肼吸收,需间隔1小时服用 |
| 抗凝药(如华法林) | 增强抗凝作用 |
| 利福平 | 增加肝毒性(尤其治疗前3个月需密切监测) |
| 维生素B6 | 异烟肼拮抗维生素B6,需补充以防周围神经炎 |
| 苯妥英钠/氨茶碱 | 抑制代谢导致血药浓度升高,需调整剂量 |
| 对乙酰氨基酚 | 增加肝/肾毒性 |
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺等结构类似药物过敏者慎用。
- 检测干扰:
- 可能导致尿糖假阳性(硫酸铜法)。
- 升高血清胆红素、ALT/AST水平。
- 特殊人群:
- 精神病/癫痫病史、严重肾功能损害者需谨慎。
- 出现视神经炎症状需立即眼科检查。
- 中毒解救:大剂量维生素B6可对抗异烟肼中毒。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
