适应症
- 癫痫治疗:全身强直-阵挛性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)及癫痫持续状态。
- 其他用途:
- 三叉神经痛
- 隐性营养不良性大疱性表皮松解症
- 发作性舞蹈手足徐动症、发作性控制障碍(如兴奋过度行为障碍)
- 肌强直症
- 三环类抗抑郁药过量所致心脏传导障碍
- 洋地黄中毒引起的室性/室上性心律失常(其他原因心律失常疗效较差)
禁忌
- 常见:齿龈增生(儿童高发)、恶心、呕吐、眩晕、头痛。
- 严重反应:
- 眼球震颤、共济失调、意识模糊(与剂量相关)。
- 粒细胞/血小板减少、巨幼红细胞性贫血。
- 剥脱性皮炎、肝坏死、系统性红斑狼疮等过敏反应。
- 长期使用可能致维生素D缺乏、血糖升高、致癌风险。
相互作用
- 降低疗效:长期饮酒、含镁/铝制剂(需间隔2~3小时服用)。
- 增加毒性:氯霉素、异烟肼、磺胺类。
- 复杂相互作用:苯巴比妥、丙戊酸类、卡马西平等需调整剂量。
提示:具体用药请遵医嘱,并仔细阅读说明书。
注意事项
- 监测要求:定期检查血象、肝功能、血钙、脑电图及血药浓度。
- 慎用人群:
- 嗜酒、贫血、心血管病(尤其老年人)、糖尿病、肝肾功能不全者。
- 药物相互作用:
- 与抗凝剂、降糖药、洋地黄类、避孕药等联用需调整剂量。
- 避免与多巴胺、氯霉素、异烟肼等合用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
