适应症
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,包括:
- 结缔组织病(如系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎)
- 重症多肌炎
- 严重的支气管哮喘
- 急性白血病
- 恶性淋巴瘤
- 胃病综合征
- 溃疡性结肠炎
- 自身免疫性溶血性贫血
- 药物性皮炎
- 荨麻疹
- 器官移植排异反应的预防
用法用量(参考)
- 一般用量:口服一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)。
- 自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮):每日40-60mg,病情稳定后逐渐减量。
- 过敏性疾病(如药物性皮炎、支气管哮喘):每日20-40mg,症状减轻后减量,每隔1-2日减少5mg。
- 器官移植:术前1-2天每日口服100mg,术后一周改为每日60mg,以后逐渐减量。
- 急性白血病、恶性肿瘤:每日口服60-80mg,症状缓解后减量。
禁忌
- 较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状
- 对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强
- 主要不良反应为并发感染
相互作用
- 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用
- 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性
- 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症
- 与蛋白质同化激素合用,可增加水肿发生率,使痤疮加重
- 与抗胆碱能药长期合用,可致眼压增高
- 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重
- 与降糖药合用时,应适当调整降糖药剂量
- 甲状腺激素可使其代谢清除率增加
- 与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其治疗作用和不良反应
- 与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱
- 与排钾利尿药合用,可致严重低血钾
- 与麻黄碱合用,可增强其代谢清除
- 与免疫抑制剂合用,可增加感染危险性
- 可降低异烟肼的血药浓度和疗效
- 可降低美西律血药浓度
注意事项
- 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。
- 长期服药后,停药时应逐渐减量。
- 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
