适应症
- 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎
- 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作
- 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎
- 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎
- 敏感细菌引起的皮肤软组织感染
用法用量(参考)
- 中耳炎、肺炎:
- 第1日:按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)
- 第2~5日:每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)
或按体重给药:
| 体重(kg) | 首日剂量 | 第2-5日剂量 |
|----------|----------|-------------|
| 15-25 | 0.2g顿服 | 0.1g顿服 |
| 26-35 | 0.3g顿服 | 0.15g顿服 |
| 36-45 | 0.4g顿服 | 0.2g顿服 |
注意:
- 饭前1小时或饭后2小时服用
- 儿童总剂量最高不得超过1500mg
- 体重大于45kg的儿童用法用量同成人
禁忌
本品一般耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆性反应。
常见不良反应:
- 胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等
- 皮肤反应:皮疹、瘙痒等
- 其他反应:厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难等
发生率<1%的不良反应:
- 消化系统:消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等
- 神经系统:头痛、嗜睡等
- 过敏反应:支气管痉挛等
- 其他:味觉异常等
相互作用
- 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用(可间隔2小时)
- 与茶碱合用可能提高后者血浆浓度,需监测茶碱水平
- 与华法林合用需监测凝血酶原时间
- 与地高辛合用可能升高地高辛血药浓度
- 与麦角胺或二氢麦角胺合用可能导致急性麦角毒性
- 可能增强三唑仑的药理作用
- 可能提高卡马西平、特非那定、环孢素等药物的血清水平
- 与利福布汀合用会增加后者毒性
注意事项
- 肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需调整剂量,严重肾功能不全者慎用
- 肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用,用药期间定期监测肝功能
- 注意观察非敏感菌(包括真菌)所致的二重感染征象
- 如发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应等),应立即停药并采取适当措施
- 治疗期间出现腹泻应考虑假膜性肠炎可能,确诊后需采取相应治疗措施
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
