适应症
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：
- 鼻咽感染：包括扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎；
- 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎；
- 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染；
- 其他感染：急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等；
- 特殊感染：用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
禁忌
- 常见不良反应：
- 口腔异味(3%)；
- 腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%～3%)；
- 头痛(2%)；
- 血清氨基转移酶短暂升高。
- 过敏反应：轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏及Stevens-Johnson症；
- 偶见反应：肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎；
- 神经系统反应：偶有短暂性中枢神经系统副作用，包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊。
相互作用
- 卡马西平：可轻度升高其血药浓度，需监测；
- 茶碱类：一般不需调整剂量，但大剂量时需监测血浓度；
- 细胞色素P450系统代谢药物：会升高阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环胞素、奥美拉唑等药物的血清浓度；
- HMG—CoA还原酶抑制药：与洛伐他丁和辛伐他丁合用，极少有横纹肌溶解的报道；
- 西沙必利、匹莫齐特：合用会升高后者血浓度，导致Q—T间期延长和心律失常；
- 地高辛：合用会引起血浓度升高，需监测；
- 齐多夫定：HIV感染者同时服用会干扰吸收，应错开时间；
- 利托那韦：明显抑制本品代谢，每天剂量大于1g时不应合用；
- 氟康唑：合用会增加本品血浓度。
注意事项
- 特殊人群：
- 肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用；
- 肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟）者需调整剂量：常用量为一次 0.25 g，一日1次；重症感染者首剂 0.5 g，以后一次 0.25 g，一日2次。
- 交叉反应：本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性；
- 继发感染：可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，需中止使用并采取适当治疗；
- 服用方式：可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收；
- 透析影响：血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医