适应症
适用于治疗:
- 全身强直-阵挛性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态
- 三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解
- 发作性舞蹈手足徐动症、发作性控制障碍(如兴奋过度行为障碍)
- 肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍
- 洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常(其他原因引起的心律失常疗效较差)
禁忌
- 造血系统:粒细胞/血小板减少、巨幼红细胞性贫血(可用叶酸+维生素B12防治)
- 过敏反应:剥脱性皮炎、多形糜烂性红斑等
- 其他:维生素D代谢异常、血糖升高、致癌风险报道
相互作用
- 降低疗效:与皮质激素、口服避孕药、环孢素等合用时
- 增加毒性:与氯霉素、异烟肼、磺胺类合用可能升高血药浓度
- 其他相互作用:
- 抗凝剂:初期增强抗凝效果,长期使用减弱
- 降糖药:可能需调整胰岛素剂量
注意事项
- 交叉过敏:对同类药物过敏者禁用
- 监测要求:定期检查血象、肝功能、血钙、脑电图及甲状腺功能
- 特殊人群:
- 孕妇:可能致畸,需权衡利弊(D级妊娠用药)
- 哺乳期:建议停止母乳喂养
- 老年人:应减少剂量并加强监测
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
