适应症
主要用于炎症性肠病,包括:
- Crohn病(克罗恩病)
- 溃疡性结肠炎
禁忌
- 过敏反应:药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、光敏反应、药物热等
- 血液系统:中性粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血
- 肝胆系统:高胆红素血症、新生儿核黄疸、肝功能损害(黄疸、急性肝坏死)
- 泌尿系统:结晶尿、血尿、管型尿、间质性肾炎
- 消化系统:恶心、呕吐、腹泻、艰难梭菌肠炎(需停药)
- 其他:甲状腺功能减退、中枢神经系统症状(精神紊乱、幻觉)、胰腺炎、男性不育
注意:血清磺胺吡啶浓度>50μg/ml时具毒性,需监测调整剂量。
相互作用
| 合用药物类型 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 尿碱化药 | 增加磺胺排泄 |
| 口服抗凝药/降糖药 | 作用增强或延长 |
| 避孕药 | 避孕效果降低 |
| 保泰松 | 作用增强 |
| 新霉素 | 降低本品疗效 |
重要提示:与丙磺舒合用会导致血药浓度升高,易中毒。
注意事项
- 慎用人群:
- 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者
- 肝/肾功能不全、血卟啉症、血小板/粒细胞减少患者
- 老年患者(不良反应风险增加)
- 用药监测:
- 定期检查全血象、肝肾功能、尿液(防结晶尿)
- 直肠镜/乙状结肠镜评估疗效
- 其他提示:
- 服药期间多饮水,必要时碱化尿液
- 胃肠道刺激明显时可分次少量服用
- 夜间停药间隔≤8小时
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
