异烟肼片

批准文号: 国药准字H34023147

- **机制**:抑制分枝杆菌细胞壁合成,对结核杆菌高度特异。 - **代谢**:肝脏乙酰化代谢,快/慢乙酰化者疗效差异需个体化调整。 ---

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/16
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适应症

与其他抗结核药联合用于:

  • 各型结核病的治疗(包括结核性脑膜炎)
  • 其他分枝杆菌感染

禁忌

  • 肝功能异常者
  • 精神病患者
  • 癫痫患者

相互作用

合并用药相互作用风险
酒精增加肝毒性,加速代谢,需调整剂量并禁酒。
含铝制酸药减少异烟肼吸收,需间隔1小时服用。
抗凝药(如华法林)增强抗凝作用,需监测INR。
利福平增加肝毒性风险,治疗前3个月需密切监测。
维生素B6异烟肼拮抗维生素B6,可能需补充。
苯妥英钠/氨茶碱抑制代谢致血药浓度升高,需调整剂量。

其他禁忌联用:酮康唑、咪康唑、神经毒药物(如卡马西平)、对乙酰氨基酚等。


注意事项

  1. 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺等过敏者慎用。
  2. 干扰诊断:可能导致尿糖假阳性(硫酸铜法),升高血清胆红素及转氨酶。
  3. 特殊人群
    • 精神病/癫痫病史者、严重肾功能损害者需谨慎。
    • 50岁以上患者肝炎风险增高。
  4. 监测要求
    • 出现视神经炎症状需立即眼科检查。
    • 中毒时可用大剂量维生素B6对抗。

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医