适应症
- 癫痫
- 三叉神经痛
- 手足徐动症
用法用量（参考）
抗癫痫成人常用量：
- 每日250~300mg
- 开始时100mg，每日二次
- 1
3周内增加至250300mg，分三次口服 - 极量：一次300mg，一日500mg
禁忌
本品副作用小，但可能引起以下不良反应：
常见不良反应：
- 齿龈增生（儿童发生率高）
- 恶心、呕吐甚至胃炎（饭后服用可减轻）
- 眩晕、头痛
- 巨幼红细胞性贫血（可用叶酸加维生素B12防治）
神经系统不良反应（与剂量相关）： - 眼球震颤
- 共济失调
- 语言不清
- 意识模糊
- 头晕、失眠
- 一过性神经质、颤搐、舞蹈症等
较少见但严重的不良反应：
- 造血系统影响（粒细胞和血小板减少，罕见再障）
- 过敏反应（皮疹伴高烧，罕见剥脱性皮炎等严重皮肤反应）
- 系统性红斑狼疮
- 致死性肝坏死
- 淋巴系统何杰金病
相互作用
- 与对乙酰氨基酚合用：增加肝毒性，降低疗效
- 肝酶诱导作用：可能降低多种药物效应
- 与酒精相互作用：长期饮酒降低浓度，大量饮酒增加浓度
- 与抗凝剂合用：初期增加抗凝效应，持续应用则降低
- 与抗酸剂合用：可能降低生物利用度（应间隔2-3小时服用）
- 与降糖药合用：可能升高血糖，需调整剂量
- 与利多卡因或心得安合用：可能加强心脏抑制作用
- 与叶酸相互作用：增加叶酸可能降低本品浓度
- 与丙戊酸类合用：需经常监测血药浓度
- 与卡马西平合用：后者血浓降低
注意事项
- 对乙内酰脲类中一种药过敏者，对本品也过敏
- 有酶诱导作用，可能干扰某些诊断试验结果
- 用药期间需定期检查：
- 血象
- 肝功能
- 血钙
- 口腔状况
- 脑电图
- 甲状腺功能
- 血药浓度监测（妊娠期每月一次，产后每周一次）
- 慎用情况：
- 嗜酒者（血药浓度降低）
- 贫血患者（增加感染风险）
- 心血管病患者（尤其老人）
- 糖尿病患者（可能升高血糖）
- 肝肾功能损害者
- 甲状腺功能异常者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医