适应症
作为选用药物之一,适用于以下感染:
- 立克次体病:流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病、Q热
- 支原体属感染
- 衣原体属感染:鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎等
- 淋病奈瑟菌性尿道炎/宫颈炎
- 梅毒(需配合血清学检查)
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;罕见食管溃疡(服药后避免立即卧床)
- 肝毒性:脂肪肝、胰腺炎(妊娠期风险增高)
- 过敏反应:皮疹、光敏反应(用药期间需防晒)、过敏性休克
- 血液系统:溶血性贫血、血小板减少
- 中枢神经系统:良性颅内压增高(头痛、视乳头水肿)
- 二重感染:长期使用可能导致真菌/耐药菌感染
相互作用
- 抗凝药:可能增强华法林等药物的抗凝效果,需调整剂量
- 酶诱导剂:巴比妥类、苯妥英钠可能降低本品血药浓度
注意事项
- 特殊人群:
- 孕妇:禁用(可能影响胎儿骨骼/牙齿发育)
- 哺乳期:暂停哺乳(药物可进入乳汁)
- 监测要求:
- 长期用药需定期检查血常规、肝功能
- 治疗性病时需排除合并梅毒感染
- 服药提示:可与食物/牛奶同服以减轻胃肠道刺激
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
