适应症
主要用于慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速。
用法用量（参考）
口服：
- 首次剂量：200～300mg（4～6片），必要时2小时后再服100～200mg（2～4片）
- 一般维持量：每日约400～800mg（8～16片），分2～3次服用
- 成人极量：每日1200mg（24片），分次口服
禁忌
约20%～30%患者口服后发生不良反应：
- 胃肠反应（最常见）：恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高
- 神经系统反应（第二位常见）：头晕、震颤（最先出现手细颤）、共济失调、眼球震颤、嗜睡、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠
- 心血管系统：窦性心动过缓及窦性停搏（较少发生），偶见胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧
- 过敏反应：皮疹
- 极个别：白细胞及血小板减少
相互作用
- 与常用的抗心绞痛、抗高血压和抗纤溶药物合用未见相互影响
- 与奎尼丁、普萘洛尔或胺碘酮合用治疗效果更好，可用于单用一种药物无效的顽固室性心律失常，但不宜与Ⅰb类药物合用
- 苯妥英钠或其他肝酶诱导剂（如利福平和苯巴比妥等）可降低美西律的血药浓度
- 苯二氮?类药物不影响美西律的血药浓度
- 与地高辛、利尿剂和普萘洛尔合用不影响心电图PR、QRS和QT间期
- 在急性心肌梗死早期，吗啡使本品吸收延迟并减少
- 制酸药可减低口服本品时的血药浓度，但也可因尿pH值增高，血药浓度升高
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
注意事项
- 本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能
- 美西律可用于已安装起搏器的II度和III度房室传导阻滞病人，I度房室传导阻滞病人中应用较安全，但要慎用
- 美西律可引起严重心律失常，多发生于恶性心律失常患者
- 低血压和严重充血性心力衰竭病人慎用
- 肝功能异常者慎用
- 室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用
- 用药期间注意随时检查血压、心电图、血药浓度
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医