适应症
适用于敏感细菌所致的以下感染:
- 肺炎及其他下呼吸道感染
- 尿路感染、脑膜炎、败血症
- 腹腔感染、盆腔感染
- 皮肤软组织感染、生殖道感染
- 骨和关节感染
- 特殊适应症:可作为小儿脑膜炎的选用药物
禁忌
发生率约3%~5%,包括:
- 常见:皮疹、药物热、静脉炎、胃肠道反应(腹泻、恶心、呕吐)
- 实验室检查异常:
- 碱性磷酸酶或转氨酶轻度升高
- 暂时性血尿素氮/肌酐升高
- 血液系统:白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多(少见)
- 其他:头痛、麻木、呼吸困难、面部潮红(偶见)
- 罕见:黏膜念珠菌病
相互作用
- 协同作用:
- 与庆大霉素/妥布霉素联用可增强抗铜绿假单胞菌活性
- 与阿米卡星联用对大肠杆菌等有协同效应
- 需监测肾功能:与强利尿剂或氨基糖苷类联用时
- 清除率降低:与阿洛西林/美洛西林联用需减量
注意事项
- 交叉过敏:对青霉素/头霉素过敏者慎用
- 干扰诊断:
- 抗球蛋白试验(Coombs)可呈阳性
- 硫酸铜法尿糖检测可能出现假阳性
- 配伍禁忌:
- 不可与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注
- 避免与碳酸氢钠液混合
- 特殊人群:
- 肾功能减退者需调整剂量
- 孕妇仅限明确适应证使用(可透过胎盘屏障)
- 哺乳期妇女用药期间暂停哺乳
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
