适应症
适用于敏感菌所致的:
- 急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎
- 支气管炎、肺炎等呼吸道感染
- 尿路感染
- 皮肤软组织感染
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见
- 过敏反应:皮疹、药物热等,偶可发生过敏性休克
- 神经系统:头晕、复视、耳鸣、抽搐等
- 肾脏:偶见一过性肾损害
- 其他:
- 血清氨基转移酶升高
- Coombs试验阳性
- 偶见溶血性贫血、中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎
相互作用
- 考来烯胺(消胆胺):可降低头孢氨苄的平均血药浓度
- 丙磺舒:可延迟肾排泄,可能增加胆汁中排泄
注意事项
- 过敏史:
- 使用前需详细询问药物过敏史
- 有青霉素类药物过敏性休克史者禁用
- 头孢菌素类与青霉素类存在5%~7%交叉过敏风险
- 特殊人群:
- 胃肠道疾病患者慎用
- 肾功能减退者慎用并需调整剂量
- 检测干扰:
- 可能导致直接Coombs试验阳性
- 尿糖假阳性(硫酸铜法)
- 可能升高碱性磷酸酶、ALT和AST
- 剂量提示:
- 每日口服剂量超过4g时,建议改用注射用头孢菌素
- 主要经肾排泄,肾功能不全者需调整剂量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
