适应症
异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括:
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
用法用量(参考)
- 预防:每日10mg/kg(一日总量不超过0.3g),顿服
- 治疗:每日10~20mg/kg(每日不超过0.3g),顿服
- 严重结核病(如结核性脑膜炎):每日可高达30mg/kg(一日量最高500mg)
注意:需密切监测肝功能损害和周围神经炎的发生
禁忌
- 常见不良反应:
- 步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎)
- 食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)
- 深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性,35岁以上患者发生率增高)
- 罕见不良反应:
- 视力模糊或视力减退(视神经炎)
- 发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育
- 神经毒性引起的抽搐
相互作用
- 酒精:增加肝毒性风险,加速代谢,应避免饮酒
- 含铝制酸药:延缓吸收,应间隔1小时服用
- 抗凝血药:增强抗凝作用
- 环丝氨酸:增加中枢神经系统不良反应
- 利福平:增加肝毒性风险(尤其疗程前3个月)
注意事项
- 交叉过敏反应可能发生
- 对实验室检查的干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群:
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 如出现视神经炎症状,应立即进行眼部检查
- 中毒时可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
