适应症
- 水肿性疾病：与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，纠正继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
- 高血压：作为治疗高血压的辅助药物。
- 原发性醛固酮增多症：用于此病的诊断和治疗。
- 低钾血症的预防：与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
禁忌
- 过敏反应：出现皮疹甚至呼吸困难。
- 暂时性血浆肌酐、尿素氮升高。
- 轻度高氯性酸中毒。
- 肿瘤：有报道长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。
相互作用
- 减弱利尿作用：
- 肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、非甾体类消炎镇痛药（如吲哚美辛）、甘珀酸钠、甘草类制剂。
- 增加高钾血症风险：
- 含钾药物、库存血、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、环孢素A等。
- 其他相互作用：
- 拟交感神经药物降低本药的降压作用。
- 多巴胺加强本药的利尿作用。
- 与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
- 与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。
- 本药使地高辛半衰期延长。
- 与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
- 与肾毒性药物合用，肾毒性增加。
注意事项
- 特殊人群：
- 孕妇：本药可通过胎盘，但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药，且用药时间应尽量短。
- 哺乳期妇女：慎用。
- 儿童：尚不明确。
- 老年人：较易发生高钾血症和利尿过度。
- 慎用情况：
- 无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者慎用。
- 肾功能有损害者易出现高血钾及电解质紊乱。
- 其他：本片剂每片含螺内酯12mg，口服后吸收总量与其它片剂20mg吸收总量相当。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医