适应症
作为选用药物适用于：
- 立克次体病（如斑疹伤寒、Q热等）
- 支原体属感染
- 衣原体属感染（鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿等）
- 非特异性尿道炎、输卵管炎等
用法用量（参考）
- 成人：每日1.5～2g，分3～4次口服
- 儿童（8岁以上）：每日30～40mg/kg，分3～4次
- 禁忌：8岁以下儿童禁用
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、腹胀，偶见食管溃疡
- 肝毒性：脂肪肝变性（妊娠期及肾功能不全者风险高）
- 过敏反应：皮疹、光敏反应，偶见过敏性休克
- 血液系统：溶血性贫血、血小板减少
- 牙齿/骨骼影响：牙齿黄染、牙釉质发育不良（儿童风险显著）
- 二重感染：长期使用可能导致耐药菌感染
相互作用
| 合用药物类型 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 制酸药（如碳酸氢钠） | 吸收减少，需间隔1-3小时 |
| 含金属离子药物 | 形成不溶性络合物 |
| 强利尿剂 | 加重肾毒性 |
| 避孕药 | 降低避孕效果 |
注意事项
- 特殊人群：
- 孕妇：可致胎儿牙齿/骨骼发育异常，禁用
- 哺乳期：乳汁中浓度高，需暂停哺乳
- 老年人：需根据肾功能调整剂量
- 服药方式：
- 空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）
- 需用240ml水送服，避免食管刺激
- 监测要求：长期用药需定期检查肝肾功能、血常规
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医