适应症
用于敏感菌引起的以下感染:
- 泌尿生殖系统感染:包括单纯性/复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。
- 呼吸道感染:敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
- 胃肠道感染:由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌等所致。
- 伤寒
- 骨和关节感染
- 皮肤软组织感染
- 败血症等全身感染
用法用量(参考)
口服,具体用量如下(或遵医嘱):
| 感染类型 | 成人剂量 | 疗程 |
|---|---|---|
| 常规感染 | 0.5g | 依病情调整 |
| 骨和关节感染 | 1g | 4~6周或更长 |
| 肺炎/皮肤软组织感染 | 1g | 7~14日 |
| 肠道感染 | 1g/日(4片),分2次 | 5~7日 |
| 伤寒 | 1.5g/日(6片),分2~3次 | 10~14日 |
| 单纯性尿路感染 | 0.5g/日(2片),分2次 | 5~7日 |
| 复杂性尿路感染 | 1g/日(4片),分2次 | 7~14日 |
| 单纯性淋病 | 单次口服0.5g(2片) | - |
服药建议:
- 空腹服用或餐后服用(减少胃肠道反应),服药时饮水250ml。
- 肾功能减退者需调整剂量。
禁忌
- 常见:
- 胃肠道反应(腹痛、腹泻、恶心、呕吐)。
- 中枢神经系统反应(头昏、头痛、嗜睡、失眠)。
- 偶见:
- 过敏反应(皮疹、皮肤瘙痒、光敏反应)。
- 关节疼痛、血清氨基转移酶升高、白细胞减少。
- 罕见但严重:
- 癫痫发作、精神异常、间质性肾炎、结晶尿(高剂量时)。
相互作用
- 尿碱化药:增加结晶尿风险。
- 茶碱类:可能引发中毒(需监测血药浓度)。
- 抗凝药:增强华法林效果,需监测凝血酶原时间。
- 丙磺舒:升高本品血药浓度。
注意事项
- 耐药性监测:用药前需进行尿培养和药敏试验。
- 光敏反应:避免阳光暴晒,出现症状需停药。
- 特殊人群:
- 肝功能重度减退者需调整剂量。
- 老年患者需减量(因肾功能减退)。
- 癫痫患者避免使用。
- 药物相互作用:
- 避免与含铝/镁制酸药、去羟肌苷(DDI)、茶碱类、华法林、环孢素等合用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
