适应症
适用于:
- 高血压的治疗(可单独或联合其他抗高血压药物使用)
- 慢性稳定性心绞痛的对症治疗(可单独或联合其他抗心绞痛药物使用)
用法用量(参考)
- 常规起始剂量:5mg/日,口服一次
- 最大剂量:不超过10mg/日
- 特殊人群调整:
- 瘦小/体弱/老年/肝功能受损者:建议从2.5mg/日开始
- 心绞痛治疗剂量:5-10mg/日(老年及肝损患者需减量)
- 剂量调整周期:一般7-14天,临床评估后可加快调整
禁忌
- 常见反应(>1%):
- 剂量相关性:水肿、头晕、潮红、心悸
- 非剂量相关:头痛、疲倦、恶心、腹痛、嗜睡
- 性别差异:女性更易出现水肿/潮红/心悸/嗜睡
- 罕见反应(0.1-1%):过敏反应、虚弱、背痛、体重增加等
相互作用
临床研究表明:
- 不影响地高辛/华法林等药物的蛋白结合
- 西咪替丁/葡萄柚汁/抗酸剂不影响药代动力学
- 西地那非(万艾可)不影响本药代谢
注意事项
- 心血管风险:严重冠脉疾病患者可能加重心绞痛/心梗
- 低血压:与其他扩血管药联用需谨慎(尤其主动脉瓣狭窄者)
- 特殊人群:
- 心衰患者慎用
- 严重肝功能不全者需调整剂量
- 肾衰患者可按常规起始剂量
- 停药β受体阻滞剂时应逐步减量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
