适应症
适用于:
- 支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿的喘息症状缓解;
- 心源性肺水肿引起的哮喘。
禁忌
茶碱毒性多与血药浓度相关:
- 血清浓度15~20μg/ml:恶心、呕吐、失眠、易激动;超过20μg/ml:心动过速、心律失常;超过40μg/ml:发热、脱水、惊厥,甚至呼吸/心跳骤停。
相互作用
| 合用药物 | 影响及处理建议 |
|---|---|
| 地尔硫卓、维拉帕米 | 增加茶碱血药浓度,需减量监测 |
| 大环内酯类/喹诺酮类抗生素 | 降低茶碱清除率,需调整剂量 |
| 苯巴比妥、利福平 | 加快茶碱代谢,需增加剂量 |
| 锂盐、美西律 | 影响排泄或清除率,需监测并调整剂量 |
注意事项
- 不适用情况:哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作。
- 血药浓度监测:需定期检测血清茶碱浓度,避免毒性反应。
- 特殊人群调整:
- 肝/肾功能不全、55岁以上男性、慢性肺病患者;
- 心力衰竭、持续发热患者;
- 合用其他药物(如抗生素、抗心律失常药)时需调整剂量。
- 心血管风险:可能加重心律失常,需密切监测心率。
- 慎用人群:低氧血症、高血压、消化道溃疡病史者。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
