适应症
本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎
- 急性咽炎
- 鼻窦炎等
用法用量（参考）
- 成人：一日1.6g，分2～4次服用。
- 小儿：按体重一次7.5～12.5mg/kg，一日4次。
禁忌
- 肝毒性反应：较其他红霉素制剂多见，服药数日或1～2周后可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，偶见黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。
- 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，发生率与剂量大小有关。
- 听力减退：大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，停药后大多可恢复。
- 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。
- 其他：偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。
相互作用
- 抗癫痫药物：可抑制卡马西平和丙戊酸的代谢，增加其血药浓度及毒性。
- 抗组胺药：与阿司咪唑或特非那定合用可增加心脏毒性。
- 环孢素：合用可增加其血药浓度及肾毒性。
- 氯霉素和林可酰胺类：有拮抗作用，不推荐联用。
- 青霉素：本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌作用，治疗脑膜炎时不宜联用。
- 华法林：可延长凝血酶原时间，增加出血风险，需调整剂量并监测。
- 黄嘌呤类药物：可减少氨茶碱的肝清除，增加其血药浓度及毒性。
- 肝毒性药物：合用可能增强肝毒性。
- 耳毒性药物：大剂量联用可能增加耳毒性。
- 洛伐他汀：可抑制其代谢，增加横纹肌溶解风险。
- 咪达唑仑或三唑仑：可减少清除，增强其作用。
注意事项
- 溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
- 肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者应适当减少剂量。
- 用药期间定期检查肝功能。
- 患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。
- 因不同细菌对红霉素的敏感性存在差异，建议做药敏测定。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医