适应症
- 立克次体病（包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热）
- 支原体属感染
- 衣原体属感染（包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼等）
用法用量（参考）
- 成人：一日1.5～2g，分3～4次口服
- 8岁以上儿童：一日30～40mg/kg，分3～4次口服
- 8岁以下儿童：禁用本品
注意事项：
- 宜空腹口服（餐前1小时或餐后2小时）
- 服药时应饮用足量水（约240ml）
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶见胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性：脂肪肝变性（妊娠期妇女和肾功能损害患者风险较高）
- 过敏反应：斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等，偶见过敏性休克
- 光敏反应：日晒时可能出现光敏现象，建议避免直接暴露于阳光或紫外线
- 血液系统：偶见溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少
- 中枢神经系统：偶致良性颅内压增高（头痛、呕吐、视神经乳头水肿）
- 肾毒性：肾功能损害患者可能出现氮质血症加重
- 二重感染：长期使用可能导致耐药菌感染
- 牙齿与骨骼：可致牙齿变色、牙釉质发育不良及骨骼发育不良
- 其他：维生素B缺乏、口干、咽痛等
相互作用
- 制酸药（如碳酸氢钠）：可减少本品吸收（需间隔1-3小时服用）
- 金属离子药物（含钙、镁、铁等）：可形成不溶性络合物，影响吸收
- 全身麻醉药（如甲氧氟烷）：增强肾毒性
- 强利尿药（如呋塞米）：加重肾功能损害
- 肝毒性药物：加重肝损害
- 降血脂药（考来烯胺或考来替泊）：影响吸收（需间隔数小时服用）
- 避孕药：可能降低避孕效果
- 抗凝药：需调整剂量（本品抑制血浆凝血酶原活性）
注意事项
- 交叉过敏：对一种四环素类药物过敏者可能对其他同类药物过敏
- 实验室检查干扰：
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 可升高碱性磷酸酶、血尿素氮、血清胆红素等指标
- 特殊人群：
- 肝功能不全：慎用
- 肾功能不全：慎用或调整剂量
- 妊娠期：禁用（可能影响胎儿牙齿和骨骼发育）
- 哺乳期：暂停哺乳（乳汁中浓度较高）
- 儿童：8岁以下禁用
- 老年人：根据肾功能调整剂量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医