适应症
适用于敏感菌株所致的下列感染:
- 尿路感染(大肠埃希杆菌、克雷伯菌属等敏感菌株)
- 2岁以上小儿急性中耳炎(肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致)
- 慢性支气管炎急性发作
- 肠道感染(福氏或宋氏志贺菌敏感菌株)
- 卡氏肺孢子虫肺炎
禁忌
- 过敏反应:药疹、多形红斑、剥脱性皮炎等
- 血液系统:中性粒细胞减少、再生障碍性贫血
- 肝胆系统:黄疸、急性肝坏死(罕见)
- 泌尿系统:结晶尿、间质性肾炎
- 神经系统:精神错乱、无菌性脑膜炎
- 消化系统:恶心、呕吐、艰难梭菌肠炎
注:艾滋病患者不良反应发生率更高
相互作用
- 增强毒性:抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤等
- 降低疗效:青霉素类、对氨基苯甲酸
- 禁忌联用:乌洛托品、氨苯砜
- 需调整剂量:环孢素、华法林
注意事项
- 特殊人群慎用:
- 老年患者(易发生骨髓抑制)
- G-6-PD缺乏者(可能诱发溶血)
- 肾功能不全者(需调整剂量)
- 监测要求:
- 定期检查血常规、尿常规
- 长期用药需监测肝肾功能
- 用药提示:
- 服药期间应多饮水(预防结晶尿)
- 长期使用需补充维生素B
- 不可擅自增加剂量或疗程
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
