适应症
适用于克拉霉素敏感菌引起的以下感染:
- 鼻咽感染、下呼吸道感染
- 皮肤软组织感染、急性中耳炎
- 肺炎支原体肺炎
- 沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎
- 军团菌感染
- 与其他药物联合用于:
- 鸟分枝杆菌感染
- 幽门螺杆菌感染
禁忌
- 常见:
- 口腔异味、胃肠道反应(腹痛/腹泻/恶心/呕吐)
- 头痛、血清氨基转移酶短暂升高
- 过敏反应: 药疹、荨麻疹,严重者可出现Stevens-Johnson综合征
- 罕见:
- 肝毒性、假膜性肠炎
- 中枢神经系统症状(焦虑/失眠/幻觉等)
相互作用
| 联用药物 | 潜在影响 |
|---|---|
| 抗凝药(华法林) | 出血风险增加 |
| 他汀类药物 | 横纹肌溶解风险 |
| 地高辛 | 血药浓度升高需监测 |
| 抗HIV药物(齐多夫定) | 疗效降低 |
注意事项
- 特殊人群:
- 肝肾功能损害者需调整剂量(肌酐清除率<30ml/min时减量)
- 老年人耐受性与年轻人相似
- 交叉反应: 与红霉素存在交叉过敏和交叉耐药性
- 合并用药:
- 可能影响卡马西平、茶碱类、华法林等药物代谢
- 禁止与西沙必利、特非那丁等联用(致心律失常风险)
- 服药方式: 可空腹或与食物同服,不影响吸收
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
