适应症
- 用于治疗坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗
- 慢性铁中毒的治疗:维生素C促进去铁胺对铁的螯合,使铁排出加速
- 特发性高铁血红蛋白症的治疗
- 下列情况对维生素C的需要量增加:
- 病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病(长期腹泻、胃或回肠切除术后)、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等
- 因严格控制或选择饮食,接受肠道外营养的病人,因营养不良,体重骤降,以及在妊娠期和哺乳期
- 应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类,或以维生素C作为泌尿系统酸化药时
用法用量(参考)
- 给药途径:肌内或静脉注射
- 成人剂量:每次100-250mg,每日1-3次
- 儿童剂量:每日100-300mg,分次注射
禁忌
- 长期应用每日2-3g可引起停药后坏血病
- 长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石
- 快速静脉注射可引起头晕、晕厥
相互作用
- 大剂量维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果
- 与巴比妥或扑米酮等合用,可促使维生素C的排泄增加
- 纤维素磷酸钠可促使维生素C代谢为草酸盐
- 长期或大量应用维生素C时,能干扰双硫仑对乙醇的作用
- 水杨酸类能增加维生素C的排泄
- 不宜配伍的药物:
- 碱性药物(如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等)
- 核黄素
- 三氯叔丁醇
- 铜、铁离子(微量)的溶液
- 与维生素K3配伍,因后者有氧化性,可产生氧化还原反应,使两者疗效减弱或消失
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
注意事项
- 维生素C对下列情况的作用未被证实:预防或治疗癌症、牙龈炎、化脓、出血、血尿、视网膜出血、抑郁症、龋齿、贫血、痤疮、不育症、衰老、动脉硬化、溃疡病、结核、痢疾、胶原性疾病、骨折、皮肤溃疡、枯草热、药物中毒、血管栓塞、感冒等
- 对诊断的干扰:
- 大便隐血可致阳性
- 能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果
- 尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致阳性
- 尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高
- 血清胆红素浓度下降
- 尿pH下降
- 下列情况应慎用:
- 半胱氨酸尿症
- 痛风
- 高草酸盐尿症
- 草酸盐沉积症
- 尿酸盐性肾结石
- 糖尿病(因维生素C可能干扰血糖定量)
- 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
- 血色病
- 铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血
- 镰形红细胞贫血
- 长期大量服用突然停药,有可能出现坏血病症状,故宜逐渐减量停药
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
