用法用量(参考)
口服:为达到最佳吸收,伊曲康唑胶囊应餐后立即给药,胶囊必须整个吞服。
- 念珠菌性阴道炎
- 每次200mg,每天二次,疗程为1天
- 或每次200mg,每天一次,疗程为3天
- 花斑癣
- 每次200mg,每天一次,疗程为7天
- 皮肤真菌病
- 每次100mg,每天一次,疗程为15天
- 高度角化区(如足底部癣、手掌部癣)需延长治疗15日
- 口腔念珠菌病
- 每次100mg,每天一次,疗程为15天
- 真菌性角膜炎
- 每次200mg,每天一次,疗程为21天
- 免疫缺陷病人(如白血病、爱滋病或器官移植病人)
- 伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低,剂量可加倍
- 甲真菌病
- 冲击治疗:每次200mg,每天二次,连用一周为一个冲击疗程
- 对于指甲感染,推荐采用两个冲击疗程,每个疗程间隔3周
- 对于趾甲感染,推荐采用三个冲击疗程,每个疗程间隔3周
- 冲击治疗:每次200mg,每天二次,连用一周为一个冲击疗程
禁忌
- 常见:胃肠道不适,如厌食、恶心、腹痛和便秘。
- 较少见:头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。
- 罕见:Stevens-Johnson综合症(重症多形型红斑)。
- 长期治疗(尤其见于有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的患者):低血钾症、水肿、肝炎和脱发。
- 个案报告:外周神经病变(是否与伊曲康唑相关尚不明确)。
相互作用
- 诱酶药物(如利福平和苯妥英):
- 可明显降低本品的口服生物利用度,合用时应监测血浆浓度。
- 无显著相互作用药物(体外研究):
- 丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶。
- 需调整剂量药物(超推荐剂量时):
- 环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁。
- 已报道有相互作用药物:
- 华法林和地高辛(合用时应减少剂量)。
- 无相互作用药物:
- AZT(齐多夫定)、炔雌醇和炔诺酮。
注意事项
- 肝功能监测:
- 对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者,建议检查肝功能。如果出现异常,应停止用药。
- 肝功能异常患者:
- 伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢,肝功能异常患者慎用(除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性)。
- 神经系统症状:
- 当发生神经系统症状时应终止治疗。
- 肾功能不全患者:
- 本品的排泄减慢,建议监测血药浓度以确定适宜剂量。
- 育龄妇女:
- 使用本品时应采取适当的避孕措施。
- 胃酸影响:
- 胃酸降低时会影响本品吸收。需接受酸中和药物治疗者,应在服用伊曲康唑胶囊至少2小时后,再服用这些药物。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
