适应症
- 联合用药：与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
- 单药治疗：适用于各型结核病的预防。
禁忌
- 视力模糊或视力减退（视神经炎）
- 发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育
- 偶见神经毒性引起的抽搐
相互作用
- 酒精：增加肝毒性风险，加速代谢，应避免饮酒
- 含铝制酸药：延缓吸收，应间隔至少1小时服用
- 抗凝药：增强抗凝作用
- 环丝氨酸：增加中枢神经系统不良反应
- 利福平：增加肝毒性风险（尤其治疗头3个月）
- 维生素B6：异烟肼为维生素B6拮抗剂，需要量增加
- 糖皮质激素：可能降低异烟肼血药浓度（快乙酰化者更显著）
- 其他相互作用：
- 与阿芬太尼、双硫仑、安氟醚等合用需注意中枢神经系统影响
- 避免与酮康唑、咪康唑、苯妥英钠、氨茶碱等合用或需调整剂量
注意事项
- 交叉过敏：对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等结构相关药物过敏者可能对本品过敏
- 诊断干扰：
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可能使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群：
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测：如出现症状应立即检查并定期复查
- 中毒处理：可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医