适应症
作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎。
用法用量（参考）
- 成人常规剂量：一日1～2g，分3～4次服用。
- 儿童剂量：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用。
- 军团菌病治疗：成人一次0.5～1.0g，一日4次。
- 风湿热复发预防：一次0.25g，一日2次。
禁忌
- 肝毒性：较其他红霉素制剂多见，表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，偶见黄疸，停药后可恢复。
- 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、食欲减退等，发生率与剂量相关。
相互作用
- 代谢抑制：
- 可能升高卡马西平、丙戊酸、阿芬太尼的血药浓度，增加毒性风险。
- 与抗组胺药（如阿司咪唑、特非那定）合用可能增加心脏毒性。
- 与环孢菌素合用可能增加肾毒性。
- 抗菌作用拮抗：
- 与氯霉素、林可酰胺类有拮抗作用，不推荐联用。
- 作为抑菌剂，可能干扰青霉素的杀菌作用（如治疗脑膜炎时需避免联用）。
注意事项
- 交叉过敏：对一种红霉素制剂过敏者，可能对其他红霉素制剂过敏。
- 肝功能监测：服用后ALT、AST、AKP、胆红素升高较其他红霉素制剂多见。
- 疗程要求：溶血性链球菌感染需持续用药至少10日，以防急性风湿热。
- 肝功能损害者慎用：慢性肝病或肝功能异常患者需谨慎使用。
提示：请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医