适应症
- 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
- 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
- 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及肺炎支原体所致的肺炎。
- 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
- 敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量(参考)
- 中耳炎、肺炎:详见说明书图表。
- 咽炎、扁桃体炎:每日一次,按体重12mg/kg(最大量不超过0.5g/日),连用5日。
禁忌
- 常见:腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(发生率低于红霉素)。
- 偶见:腹胀、头晕、头痛、发热、皮疹、关节痛。
- 罕见:过敏性休克、血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸、中性粒细胞减少、血清转氨酶升高。
相互作用
- 抗酸药:含铝/镁的抗酸药需间隔2小时服用。
- 茶碱:可能升高其血药浓度,需监测。
- 华法林:可能延长凝血酶原时间。
- 其他:
- 地高辛(血药浓度↑)
- 麦角胺类(急性毒性风险↑)
- 三唑仑(作用增强)
- CYP450代谢药(卡马西平、环孢素等血药浓度↑)
- 利福布汀(毒性增加)
注意事项
- 饮食影响:进食会降低吸收,需空腹服用。
- 肾功能不全:轻度患者无需调整剂量,严重者慎用(缺乏数据支持)。
- 肝功能不全:慎用,严重肝病禁用,需定期监测肝功能。
- 过敏反应:如出现皮肤/黏膜损伤、血管性水肿等,立即停药并就医。
- 假膜性肠炎:若治疗期间出现腹泻,需排查并采取支持治疗。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
