适应症
用于治疗以下感染性疾病:
- 厌氧菌感染:败血症、骨髓炎、腹腔/盆腔感染、肺支气管感染、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染
- 原虫感染:肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加德纳菌阴道炎
- 其他:作为甲硝唑替代药治疗幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡
禁忌
常见(轻微):
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降、口腔金属味
- 神经系统:头痛、眩晕
- 皮肤反应:瘙痒、皮疹
罕见但严重:
- 中性粒细胞减少
- 双硫仑样反应(饮酒后)
- 癫痫发作(高剂量时)
- 周围神经病变
注意事项
- 特殊人群:
- 孕妇:妊娠3个月内禁用;3个月后需严格评估风险
- 哺乳期:用药期间暂停哺乳,停药3天后方可恢复
- 儿童:按体重调整剂量
- 老年人:需监测血药浓度
- 用药警示:
- 治疗期间禁止饮酒(可致双硫仑样反应)
- 可能干扰实验室检查(ALT、LDH等结果假性降低)
- 念珠菌感染患者需联用抗真菌药
- 药物相互作用:
- 增强华法林抗凝效果 → 需调整剂量
- 与苯妥英钠联用 → 降低替硝唑血药浓度
- 避免与双硫仑、土霉素联用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
