适应症
适用于敏感细菌引起的感染:
- 呼吸道感染:慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、急性支气管炎及肺炎等
- 泌尿生殖系统感染:急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等
用法用量(参考)
| 感染类型 | 用法 | 疗程 |
|---|---|---|
| 细菌性支气管感染 | 0.4g每日1次 或 0.3g每日2次 | 7-14日 |
| 急性单纯性尿路感染 | 0.4g每日1次 | 7-10日 |
| 复杂性尿路感染 | 0.4g每日1次 | 14日 |
| 单纯性淋病 | 0.3g每日2次 | - |
| 手术感染预防 | 术前2-6小时单次0.4g | - |
特殊人群调整:
- 肾功能不全(肌酐清除率≤40ml/min):首剂0.4g,后续0.2g每日1次
- 老年患者:需减量
禁忌
- 常见:腹痛、腹泻、恶心、头晕、头痛
- 需警惕:
- 光敏反应(比其他喹诺酮类更易发生)
- 结晶尿(高剂量时)
- 肝功能异常(一过性转氨酶升高)
- 罕见但严重:
- 癫痫发作、精神异常
- 间质性肾炎
相互作用
| 合用药物 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 硫糖铝/制酸药 | 吸收减少(需间隔4小时服用) |
| 芬布芬 | 可能诱发癫痫 |
| 华法林 | 增强抗凝作用 |
| 含铝/镁制剂(如DDI) | 降低药效 |
| 环孢素 | 血药浓度升高需监测 |
服用禁忌:服药前后2小时内避免服用含金属离子的补充剂
注意事项
- 用药监测:
- 肾功能不全者需定期检查肾功能
- 长期用药需监测血常规、肝功能
- 特殊提示:
- 服药期间每日饮水1200-1500ml以防结晶尿
- 避免阳光直射(用药后至少避光12小时)
- 交叉过敏:对其他喹诺酮类过敏者禁用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
