适应症
- 作为首选或选用药物可用于下列疾病:
- 立克次体病(包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(包括鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼)
- 回归热
- 由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对此类药物敏感时方有指征选用该类药物。本品不宜用于溶血性链球菌感染及葡萄球菌感染。
用法用量(参考)
- 成人:口服每12小时300mg
- 8岁以上儿童:口服每12小时按体重5mg/kg
注意事项:
- 宜空腹口服(餐前1小时或餐后2小时)
- 服药时应饮用足量(约240ml)水,避免食道溃疡和减少胃肠道刺激
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻,偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性:通常为脂肪肝变性,妊娠期妇女和肾功能损害患者易发生
- 变态反应:斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿等,偶有光敏现象
- 血液系统:偶可引起溶血性贫血、血小板减少等
- 中枢神经系统:偶可致良性颅内压增高
- 肾毒性:原有肾功能损害患者可能发生氮质血症等
- 二重感染:长期应用可诱发耐药菌感染
- 其他:维生素缺乏、真菌繁殖导致口干、咽炎等
相互作用
- 制酸药(如碳酸氢钠)可减少本品吸收
- 含钙、镁、铁等金属离子的药物可形成不溶性络合物
- 与全麻药甲氧氟烷合用可增强肾毒性
- 与强利尿药合用可加重肾功能损害
- 与其他肝毒性药物合用可加重肝损害
- 降血脂药可影响本品吸收,需间隔服用
- 可降低避孕药效果,增加经期外出血
- 可抑制血浆凝血酶原活性,需调整抗凝药剂量
注意事项
- 交叉过敏:对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 诊断干扰:
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 影响碱性磷酸酶、血尿素氮等多项检验值
- 长期用药:需定期检查血常规及肝肾功能
- 特殊人群:
- 肝病患者不宜使用
- 肾功能损害者慎用并调整剂量
- 性病治疗:怀疑合并梅毒时需进行相关检查
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
