适应症
用于治疗:
- 肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)
- 阴道滴虫病、小袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染
- 厌氧菌感染(目前广泛使用)
用法用量(参考)
- 阿米巴病
- 每日按体重35~50mg/kg,分3次口服,疗程10日
- 贾第虫病/麦地那龙线虫病/小袋虫病/滴虫病
- 每日按体重15~25mg/kg,分3次口服,疗程10日
- 厌氧菌感染
- 每日按体重20~50mg/kg
禁忌
15%~30%病例可能出现以下反应:
- 消化道反应:恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛(通常不影响治疗)
- 神经系统症状:头痛、眩晕,偶见感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等(大剂量可致抽搐)
- 其他:荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味、白细胞减少(均为可逆性,停药后恢复)
相互作用
- 增强华法林等抗凝药物的作用。
- 与土霉素合用可能干扰甲硝唑对阴道滴虫的清除效果。
注意事项
- 对诊断的干扰:代谢产物可使尿液呈深红色。
- 特殊人群:
- 肝病患者需减量;出现中枢神经系统症状时应停药。
- 重复疗程前需检查白细胞计数。
- 肾功能衰竭者(厌氧菌感染)需延长给药间隔至12小时。
- 酒精禁忌:本品抑制酒精代谢,用药期间需戒酒,否则可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
