适应症
适用于治疗:
- 全身强直-阵挛性发作
- 复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)
- 单纯部分性发作(局限性发作)
- 癫癎持续状态
禁忌
- 常见齿龈增生(儿童发生率高)。
- 长期服用或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心、呕吐甚至胃炎(饭后服用可减轻)。
- 神经系统不良反应与剂量相关,常见眩晕、头痛,严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊。
- 较少见的不良反应:头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。
相互作用
- 长期应用对乙酰氨基酚可增加肝脏中毒风险并降低疗效。
- 为肝酶诱导剂,可能降低皮质激素、洋地黄类、口服避孕药等药物的效应。
- 长期饮酒可降低本品浓度和疗效,但服药时大量饮酒可增加血药浓度。
- 与含镁、铝或碳酸钙等合用时可能降低生物利用度(应间隔2~3小时服用)。
- 与降糖药或胰岛素合用时需调整剂量(本品可使血糖升高)。
- 与利多卡因或心得安合用时可能加强心脏抑制作用。
- 增加叶酸可能降低本品浓度和作用。
注意事项
- 对乙内酰脲类中一种药过敏者,对本品也过敏。
- 有酶诱导作用,可干扰某些诊断(如地塞米松试验、甲状腺功能试验)。
- 用药期间需检查血象、肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能,并定期监测血药浓度。
- 慎用情况:嗜酒、贫血、心血管病(尤其老人)、糖尿病、肝肾功能损害、甲状腺功能异常者。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
