适应症
适用于饮食限制仍不能控制的原发性高胆固醇血症或合并有高甘油三酯血症患者(IIa和IIb型)。
用法用量(参考)
- 成人剂量:起始剂量10mg~20mg,每日1次,临睡前服用;最大日剂量不超过40mg。
- 特殊人群:
- 儿童:18岁以下患者暂不推荐使用(国内无明确数据)。
- 老年人:药代动力学参数与年轻人差异较小,无需调整剂量。
禁忌
常见不良反应包括:
- 轻度氨基转氨酶升高
- 皮疹、肌痛、头痛、胸痛
- 胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)
- 疲乏
相互作用
- 考来烯胺/考来替泊:降低本品生物利用度(需间隔服用)。
- 细胞色素P450代谢药物:如苯妥英钠、奎尼丁,无显著相互作用。
- 其他:与吉非贝齐、烟酸联用未增加肌炎风险。
注意事项
- 肝功能监测:治疗期间需定期检查肝功能,若ALT/AST持续≥3倍正常上限,应停药。
- 肌病风险:如出现不明原因肌痛、无力伴发热,需立即就医;CPK升高≥10倍正常值时应停药。
- 特殊人群:
- 有肝病史或酗酒者慎用。
- 纯合子家族性高胆固醇血症患者疗效可能较差。
- 药物相互作用:
- 与考来烯胺/考来替泊联用时,需间隔1~4小时服用(生物利用度可能下降40%~50%)。
- 与华法林、阿司匹林、利尿剂等联用未见明显相互作用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
