适应症
用于异烟肼与其它抗结核药联合,适用于:
- 各型结核病的治疗
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
用法用量(参考)
- 预防:每日10mg/kg,一日总量不超过0.3g,顿服
- 治疗:每日10-20mg/kg,每日不超过0.3g,顿服
- 严重结核病(如结核性脑膜炎):每日可高达30mg/kg(一日量最高500mg)
注意:需密切监测肝功能损害和周围神经炎的发生
禁忌
- 常见:
- 步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎)
- 深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性,35岁以上患者发生率增高)
- 食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)
- 罕见:
- 视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛(视神经炎)
- 发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育
- 神经毒性引起的抽搐
相互作用
- 酒精:增加肝毒性风险,加速代谢
- 含铝制酸药:延缓吸收,应间隔1小时服用
- 抗凝药:增强抗凝作用
- 环丝氨酸:增加中枢神经系统不良反应
- 利福平:增加肝毒性风险(尤其头3个月)
- 维生素B6:增加排出量,可能导致周围神经炎
- 糖皮质激素:可能降低异烟肼血药浓度
- 其他:与阿芬太尼、双硫仑、安氟醚等有相互作用
注意事项
- 交叉过敏反应可能发生
- 可能干扰实验室检查结果:
- 尿糖测定(硫酸铜法可呈假阳性)
- 血清胆红素、转氨酶可能升高
- 特殊人群慎用:
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 如出现视神经炎症状,应立即检查并定期复查
- 中毒时可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
